台灣全民健保資料庫應用──降血脂藥物Statins對淋巴瘤發生之影響

Abstract

近年來，很多醫學研究利用台灣全民健保資料庫來找尋暴露造成疾病相關性之工具，此資料庫就像一個長期追?資料一樣，包含很多訊息，但也有一些使用的限制。此主題將針對健保資料庫之使用開始，包含研究設計、資料排除及納入設定、藥物劑量的計算、統計方法選擇、及常見的偏差等，對於欲學習健保資料庫分析者而言，是個學習的範例。 　　Statins類藥物為臨床上第一線之降血脂用藥，主要的療效是控制血脂值，使在正常範圍內，在臨床之研究上也發現Statins對於預防死亡性或非死亡性心血管疾病之效果，也會用於心血管疾病之預防上，使用此藥物之處方大幅增加。近年來，許多文獻在討論Statins的機轉，進而發現對其他癌症之影響，包含預防大腸癌、皮膚癌…等；會對於女性肺癌、前列腺癌、肝癌…等造成風險。近年來，根據衛生署統計，惡性淋巴瘤佔癌症死因的第九位，發生率則約為第十一位，台灣淋巴瘤發生率有逐漸增加的趨勢，有超過九成以上是非何杰金氏淋巴瘤，和西方有很大不同。此研究將利用健保資料庫分析，以了解Statins藥物之使用對於淋巴瘤發生之影響。